擔心切除攝護腺會不舉 他用「達文西」術後2天就勃起

▲國泰綜合醫院泌尿科王彥傑醫師與郭姓患者合影。(圖/記者嚴云岑攝)

記者嚴云岑/台北報導

62歲的郭先生患有主動脈剝離,2014年更裝置心臟支架穩定病情。6年前,郭先生因排尿不順就醫,發現攝護腺有肥大問題,近日抽血更發現期攝護腺特異抗原(PSA)連續上升,切片檢查證實遺患攝護腺癌,所幸發現得早,僅為二期癌,透過達文西手術切除後,4天就能下床走路,性功能與尿失禁也未受影響。

收治郭先生的國泰綜合醫院泌尿科王彥傑醫師表示,過去攝護腺肥大多用傳統開腹手術治療,但東方男性骨盆較狹窄,攝護腺又位於骨盆腔最深的部位,導致手術有相當的難度,且過程出血量常高達1000至3000c.c.,考量到郭先生有主動脈剝離,不建議以傳統方式施作。

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王彥傑說,尿道的粗細就跟便利商店的吸管差不多,但傳統手術一把手伸進去,什麼都看不到。此外,攝護腺切除後,還須進行經系的尿道和膀胱吻合重建,一旦不小心傷及括約肌,可能導致永久尿失禁,很多病人常因擔心術後可能產生的後遺症,不敢手術。

▲達文西手術(左)與傳統手術恢復情況比較。(圖/王彥傑醫師提供)

王彥傑提到,達文西手術看起來有點像虛擬實境(VR),醫師是做在主控台看放大10倍的3D影像操作,另有助手在手術台看2D影像放置機器手臂。由於仿真手腕精密度高,不僅貼著攝護腺的勃起神經不會受到影響,之後尿道縫合還可以逢到2層共24針,一、二期癌患做完手術,完全沒有尿失禁的困擾。

郭先生今(9)日出席記者會,分享接受攝護腺根除手術心得,他開心地表示,自己原本擔心術後1至3個月會有尿失禁問題,沒想到第4天就可下床行走,隨後更在未觀察漏尿情形後拿掉尿布,勃起功能也未受到影響,「我知道大家都很好奇,但我術後2天就會自動『起床』」。

根據國健署統計,自2006年起,因攝護腺癌死亡的男性,已超過因子宮頸癌死亡的女性,今年更超過2倍以上。王彥傑提醒,超過40歲男性,若有頻尿、尿柱變細、夜尿等問題,都要警覺是攝護腺肥大徵兆,應儘早就醫治療。另外,目前茄紅素已證實可預防攝護腺癌,建議攝護線肥大男性,可每天喝一杯番茄汁避免惡化。

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